bioskin

ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΦΑΡΜΟΓΕΣ

PDF ICON

Κατεβάστε τη μελέτη

Θεράπων Ιατρός: Ταταβίλης Νεκτάριος, Γενικός Ιατρός – Ξάνθη.

Ανακοίνωση: 8ο Διεθνές Συμπόσιο Διαβητικού Ποδιού, 21-25 Μαϊου 2019, Χάγη – Ολλανδία.

ΔΙΑΒΗΤΙΚΟ ΠΟΔΙ ΜΕ ΣΤΑΦΥΛΟΚΟΚΚΟ ΑΝΘΕΚΤΙΚΟ ΣΤΗ ΜΕΘΙΚΙΛΙΝΗ

Περιγραφή περιστατικού

Υπέρβαρη ασθενής, ηλικίας 80 ετών, Διαβητική τύπου ΙΙ, λαμβάνει ινσουλίνη τα τελευταία 40 χρόνια, σε καθημερινή βάση 25-30 μονάδες πρωϊ-βράδυ. Εμφανής εικόνα λοίμωξης Χρυσίζοντα Σταφυλόκοκκου Ανθεκτικού στη Μεθικιλλίνη (MRSA) και oιδήματος στα κάτω άκρα και όπισθεν της κνήμης. Μέχρι την ημέρα εκκίνησης της θεραπευτικής αγωγής με επιθέματα L-Mesitran η θεραπευτική αντιμετώπιση περιορίζεται σε συμβατικά αντισηπτικά επιθέματα Betadin και Pulvo χωρίς περίδεση για διάρκεια 15 περίπου ημερών. Η ασθενής εκφράζει ιδιαίτερη δυσφορία λόγω πόνου.

Προϊόντα Εφαρμογής: L-Mesitran® Ointment 50grL-Mesitran® Net 10x10cmL-Mesitran® Tulle 10x10cmL-Mesitran® Soft 50gr.

#1η Ημέρα_29.5.18

1

Η σχεδιασθείσα θεραπευτική αγωγή, η οποία εκκίνησε στις 29.5.18, περιλαμβάνει τη χρήση της αλοιφής L-Mesitran Ointment 50gr λόγω της εξαιρετικής δυνατότητάς της διάλυσης των νεκρωτικών ιστών, προκύπτουσας από την υψηλή οσμωτική δράση του προϊόντος, καθώς και της ανάγκης αντιμετώπισης της λοίμωξης σταφυλόκοκκου χωρίς χρήση αντιβιοτικών. Το άμορφο επίθεμα συνοδεύτηκε από τη χρήση του πλεγματικού επιθέματος L-Mesitran Net10x10cm με στόχο την επιτάχυνση της απομάκρυνσης των μολυσματικών νεκρωτικών κυττάρων και την αποτροπή επιστροφής τους στο έλκος. Μη υφασμένες (non-woven), αποστειρωμένες γάζες της εταιρίας της Hartmann, Zetuvit Plus 10cmX10cm και 10cmX20cm τοποθετούνταν στα κάτω άκρα και στην κνήμη αντίστοιχα ως εξωτερικά επιθέματα απορρόφησης των εξιδρωμάτων. Οι αλλαγές των επιθεμάτων πραγματοποιούνταν σε ημερήσια βάση καθ’ όλη τη διάρκεια της θεραπείας, ενώ η ασθενής δεν επισήμανε καμία δυσφορία κατά τη διαδικασία αποκόλλησής των λόγω του υγρού περιβάλλοντος επούλωσης των επιθεμάτων μελιού ιατρικού τύπου.

#12η Ημέρα_10.6.18

2

Περίπου μία εβδομάδα μετά την πρώτη εφαρμογή των αναφερόμενων προϊόντων L-Mesitran διακρίνεται ήδη σημαντική πρόοδος καθαρισμού των νεκρώσεων και της λοίμωξης της κνήμης.

#22η Ημέρα_20.6.18

3
Στο τέλος της τρίτης εβδομάδας εφαρμογής η κλινική εικόνα της ασθενούς παρουσιάζει περαιτέρω βελτίωση, η δε επουλωτική διαδικασία έχει μεταβεί στη φάση της κοκκιοποίησης. Δεδομένης της λίαν ικανοποιητικής απομάκρυνσης των νεκρώσεων και της εμφανούς μείωσης των εξιδρωμάτων, αλλά και της εκφρασμένης σχετικής δυσφορίας της ασθενούς -αίσθημα καύσου λόγω της λοιμωξιακής ευαισθησίας των επιθηλίων σε συνδυασμό με τη υψηλή οσμωτική δράση της αλοιφής L-Mesitran Ointment- επιλέχθηκε η αντικατάσταση της συγκεκριμένης αλοιφής από την ηπιότερη αλοιφή L-Mesitran Soft, καθώς και η αντικατάσταση του πλέγματος απορρόφησης από την συνθετική γάζα L-Mesitran Tulle 10cmX10cm.

#31η Ημέρα_29.6.18

4
Έναν μήνα από την αρχική εφαρμογή των προϊόντων μελιού ιατρικού τύπου L-Mesitran, είναι εμφανής η επιθηλιοποίηση σε εκτεταμένες περιοχές και των τριών περιοχών, με εκκρεμή τη διαδικασία μόνο σε περιορισμένα σημεία αυτών. Η αλοιφή L-Mesitran Soft προήγαγε την επιθηλιοποιητική λειτουργία ενώ η εμποτισμένη με αλοιφή Soft συνθετική γάζα L-Mesitran Tulle διασφάλισε την απαραίτητη υγρασία στα έλκη επιταχύνοντας την θεραπεία. Η ασθενής εξέφρασε την ικανοποίησή της για την εξάλειψη της αίσθησης καύσους από πρώτη στιγμή αντικατάστασης των αρχικών επιθεμάτων.
  
#50η Ημέρα_18.7.18
5
Ενάμιση μήνα από την έναρξη της θεραπείας L-Mesitran διακρίνεται η πλήρης ίαση των διαβητικών ελκών.
 
 

NEWSLETTER SIGN-UP